Vücut derdini ‘ağrı'yla anlatır

Romatoloji
Uzmanı Dr. Orhan Eren, ağrının çeşitleri ve nasıl anlaşılması gerektiği
hakkında bilgi verdi. Eren, "Ağrının sözlük anlamı, 'vücudun herhangi bir
yerinde duyulan şiddetli acı' olarak tanımlanıyor. Herhangi bir dış etken
dolayısıyla duyulan rahatsızlık, ıstırap olarak tanımlanan acı da tıpta
kullandığımız ağrı anlamındadır. Ağrı sadece dış etkenlerden değil, iç
organlardan gelen iç etkenleri de kapsar. Acı halk arasında ağrının daha hafif,
ince ve süreğen olanı gibi bir anlamda kullanılır. Ağrı kavramları içinde sık
kullanılan sancı ise doğum sancısı, böbrek sancısı gibi daha şiddetli ağrıları
tanımlamak için kullanılmaktadır" diye konuştu.

Ağrının
1979 yılında Uluslararası Ağrı Araştırma Teşkilatı tarafından "Ağrı,
vücudun herhangi bir yerinden kaynaklanan, organik bir nedene bağlı olan veya
olmayan insanın geçmişteki tüm deneyimlerini kapsayan, hoş olmayan özel bir
duyudur" şeklinde tanımlandığını belirten Dr. Orhan Eren,
"Hastalıklarda görülen ağrılar akut ve kronik olmak üzere iki grupta
incelenmektedir. Akut ağrı (yeni başlangıçlı, ani ağrı) çoğu kez bir hastalığın
belirtisi olup, vücutta var olan bir doku hasarının habercisidir. Akut ağrı
vücudun alarm sistemi gibidir. Varlığı ile vücutta bir bozukluk olduğuna işaret
eder ve hastanın hekime başvurmasına neden olur. Bazen kas iskelet sistemindeki
travmatik hasarın, bazen romatizmal bir hastalığın, bazen göğüste duyulan ve
sol kola yayılan şiddetli ağrı ile kalp krizinin, bazen zatürree gibi iltihabi
bir hastalığın göğüste yaptığı ağrı, hatta bazen de kanserin habercisi olarak
da görülebilir. Akut ağrılı bir hastanın ayrıntılı bir şekilde muayene ve
tetkik edilmesi gerekir. Akut ağrının nedenini bulmak için hastanın şikayetleri
çok ayrıntılı bir şekilde dinlenmeli, ağrının özelliklerine dönük sorular
sorularak bilgi alınmalı ve özenli bir şekilde muayene edilmelidir. Gerekirse
laboratuvar testleri ve radyolojik tetkiklerden tanı koymak için
yararlanılmalıdır" şeklinde konuştu.Ağrının
tedavisi

Kronik
ağrının (süreğen, müzmin ağrı) altı aydan (bazı durumlarda üç aydan) uzun süren
ve bir hastalığın işareti olmaktan çok, başlı başına sorunun hastalığın kendisi
haline gelen ağrılar olduğunu kaydeden Romatoloji Uzmanı Dr. Orhan Eren,
"Kronik ağrı çeken kişi bir kısır döngü içine girer. Hasta gücünü,
etkinliğini yitirir. Toplum içindeki üretkenliğini, aktifliğini kaybeder. Bu
durum çoğu kez hastanın içe kapanmasına, strese ve depresyona girmesine yol
açar. Stres kişiyi daha duyarlı hale getirir, ağrı eşiğini düşürür ve ağrıların
daha da şiddetlenmesine neden olur. Bu durum tam bir ağrı-stres-ağrı kısır
döngüsüdür. Kronik ağrı, sadece ağrıyı çeken hastayı değil, aynı zamanda
hastanın yakın çevresini de etkileyen bir sorundur. Kronik ağrıdan kaynaklanan
sosyal ve ekonomik kayıp da göz ardı edilmemelidir" şeklinde konuştu.

Modern tıpta ağrı kesici
ilaç kullanımının tedavide önemli bir yer tuttuğu bilgisini veren Eren, şöyle
devam etti: "Ancak burada önemli olan nokta ağrı kesici ilaçların
kontrolsüz ve düzensiz bir şekilde kullanılmaması ve Dünya Sağlık Örgütü
tarafından belirlenen ağrı kesici kullanım ilkelerine uyulmasıdır. Bu ilkeler
ağrı kesicilerin kullanım yolunu, dozunu, ağrı kesici ilaca başlanma zamanını,
ilaç kullanımı sırasında karşılaşılabilecek yan etkilerle başa çıkma yollarını
belirler. Tüm ağrı tiplerinin çoğu doğru ağrı kesici ve/veya romatizmal ilaç
tedavisi ile kesilebilmektedir. Ağrı kesici ilaçların etkili ve yeterli
olmadığı durumlarda ise ağrının kaynağına göre fizik tedavi yöntemleri, cerrahi
operasyonlar veya girişimsel ağrı tedavisi yöntemleri uygulanır. Bu noktada
doğru yaklaşım hastaya en uygun tedavi yönteminin belirlenmesi ve zaman
kaybetmeden hastanın doğru tedaviye ulaşmasının sağlanmasıdır. Ağrı tedavisi
için yukarıda sayılan esaslar geçerli olmakla birlikte teşhisi konmuş
hastalığın tedavisi esastır. Yoksa ağrı çeken kişiler hem ülkemizde hem de
birçok gelişmiş ülkede kendi istemleri ile giderek eczanelerden klasik ağrı
kesiciler alabilmektedirler. Bu açıdan ağrı tedavisi kavramı yerine hastalık
tedavisi doğru olan kavramdır. Tedaviler hastalığa özgün uygulamalar kapsamında
uygulanmalıdır." (İHA)