Bipolar bozukluk: İki uçlu duygu durum bozukluğu

Bipolar bozukluk, Türkçede iki uçlu bozukluk veya iki uçlu mizaç bozukluğu olarak bilinir ve duygu durum bozuklukları kategorisinde yer alır. Psikiyatrik bozukluklar genel olarak düşünce bozuklukları ve duygu bozuklukları olarak iki ana gruba ayrılır. Bipolar bozukluk, kişinin manik ve depresif dönemler arasında gidip gelmesiyle karakterizedir, yani ruh hali ve duygu durumu sürekli değişkenlik gösterir.

Dünya genelinde depresyondan sonra en yaygın görülen hastalık grubu bipolar bozukluktur. Toplumda yaklaşık %5 oranında görülür. Bipolar bozukluk, spektrum bozukluğu olarak değerlendirildiğinde, hafif ve düşük şiddetli alt tipleri de bulunur. Bu nedenle %5 oranı oldukça yüksek bir rakamdır. Depresyon ise genellikle %17 oranında görülür ve majör depresyon yaygın bir hastalıktır. Şizofreni ise binde sekiz oranında görülür. Bipolar bozuklukta, eşik altı bipolar vakalar da mevcuttur. Örneğin, kişi bir günde dört mevsim yaşar gibi duygusal değişiklikler gösterebilir. Sabah çocuğunu severken, öğleden sonra öfke patlamaları yaşayabilir. Bu durum sürekli hale gelirse ve bir mizaç haline gelirse, siklotimik mizaç olarak adlandırılır ve bu kişiler bipolar hastalığa yatkın olabilirler.

Bipolar bozuklukta, kişi normalde gayet iyiyken hayatın belirli dönemlerinde duygusal dalgalanmalar yaşar. Bu dalgalanmalar dört günden fazla veya yedi günden fazla sürerse, farklı tanılar alabilir. Ergenlerde ise bu dalgalanmaların süresi 24 saat olduğunda bile tanı konulabilir.

Bipolar bozukluk, klinik muayene ile genellikle kolayca tanı konulabilen bir rahatsızlıktır. Ancak, doğru tedavi planı için alt tiplerinin belirlenmesi önemlidir. Tanı, klinik belirtiler ve alt tipler üzerinden yapılır. Son zamanlarda beyin görüntüleme tekniklerinde gelişmeler yaşanmıştır, ancak MR gibi geleneksel yöntemler her zaman yeterli bilgi sunmayabilir.